單項選擇題患者男,40歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)加劇,停止排便和排氣2d,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查:一般狀態(tài)良,生命體征平穩(wěn),腹稍膨隆,未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好,腹部無明顯壓痛,未觸及包塊,未及腹外疝,移動性濁音(-),腸鳴音亢進,偶聞及氣過水聲,腹部X線平片示結腸內氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴張,但不明顯。最可能是的情況是()(提示經治療后,病情緩解,排便1次,排氣多次,2d后,患者進食后突感腹痛加劇,陣發(fā)絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色物。查體:腹不脹,右下腹壓痛明顯,可觸及壓痛腸袢,腹腔穿刺抽出少許血性液體,復查X線:空、回腸換位。)
A.出現動力性腸梗阻表現
B.可能有臟器破裂出血
C.可能有絞窄性腸梗阻發(fā)生
D.可能有DIC發(fā)生
E.可能有壞死性胰腺炎發(fā)生
F.可能發(fā)生腸穿孔
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1.多項選擇題患者男,40歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)加劇,停止排便和排氣2d,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查:一般狀態(tài)良,生命體征平穩(wěn),腹稍膨隆,未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好,腹部無明顯壓痛,未觸及包塊,未及腹外疝,移動性濁音(-),腸鳴音亢進,偶聞及氣過水聲,腹部X線平片示結腸內氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴張,但不明顯。對該患者疾病性質的診斷,必須明確的問題包括()
A.是否合并嚴重感染
B.是機械性還是動力性梗阻
C.是單純性還是絞窄性梗阻
D.是否合并水、電解質、酸堿平衡紊亂
E.是完全性還是不完全性梗阻
F.引起梗阻的原因
G.是否存在腸梗阻
H.是高位還是低位梗阻
2.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。此患者首先應該做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
3.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。
入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L。首選的治療方案是()
A.胃腸減壓、補液及抗生素治療
B.應用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術
D.應用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
4.多項選擇題判斷嵌頓腸管的生機應根據腸管的()
A.色澤
B.彈性
C.蠕動能力
D.腸系膜動脈搏動
E.有無擴張
5.多項選擇題腸梗阻的手術適應癥有()
A.各種類型的絞窄性腸梗阻
B.腫瘤及先天性腸道畸形所致腸梗阻
C.非手術治療無效的腸梗阻
D.痙攣性腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻
最新試題
對該患者疾病性質的診斷,必須明確的問題包括()
題型:多項選擇題
腸梗阻的手術適應癥有()
題型:多項選擇題
絞窄性腸梗阻的病理生理改變中,下列哪些是錯誤的()
題型:多項選擇題
目前對該病的基本處理包括()
題型:多項選擇題
此患者首先應該做的檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪項是右半結腸癌的臨床表現()
題型:多項選擇題
對診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項選擇題
對該病人,首先應該考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
引起腸梗阻的原因可能是()
題型:單項選擇題
男性,56歲。消瘦、乏力伴大便習慣改變半年,肝區(qū)悶痛2個月.B超示肝左右葉多發(fā)實質性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查()
題型:多項選擇題