單項選擇題患者男，65歲，無誘因劇烈腹痛2d，既往曾有類似病史，排便和排氣后緩解，此次嘔吐不明顯。查體：明顯腹脹，腸鳴音及生命體征正常。對診斷最有幫助的檢查是（）
A.立位腹部Ｘ線片
B.Ｂ超
C.低壓灌腸
D.鋇灌腸Ｘ線造影
E.肛門指診
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1.多項選擇題患者男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)加劇，停止排便和排氣2d，伴嘔吐，嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查：一般狀態(tài)良，生命體征平穩(wěn)，腹稍膨隆，未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好，腹部無明顯壓痛，未觸及包塊，未及腹外疝，移動性濁音（-），腸鳴音亢進，偶聞及氣過水聲，腹部X線平片示結腸內氣體存在，小腸部分腸袢充氣擴張，但不明顯。目前對該病的基本處理包括（）
A.給予強效鎮(zhèn)痛藥物減少患者痛苦
B.糾正水電解質紊亂和酸堿失衡
C.防治感染和中毒
D.應用解痙劑
E.胃腸減壓
F.腹部理療
2.多項選擇題患者男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)加劇，停止排便和排氣2d，伴嘔吐，嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查：一般狀態(tài)良，生命體征平穩(wěn)，腹稍膨隆，未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好，腹部無明顯壓痛，未觸及包塊，未及腹外疝，移動性濁音（-），腸鳴音亢進，偶聞及氣過水聲，腹部X線平片示結腸內氣體存在，小腸部分腸袢充氣擴張，但不明顯。此時的處理原則包括（）（提示患者血壓有下降趨勢，脈搏加快，一般情況加重。）
A.抗休克治療
B.密切觀察，加強支持治療
C.立即急診手術治療
D.應用氧氣（或鋇劑）灌腸復位
E.應用大劑量生長抑素治療
F.繼續(xù)保守治療，待生命體征平穩(wěn)后考慮手術治療
G.升級抗生素，繼續(xù)觀察
3.單項選擇題患者男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)加劇，停止排便和排氣2d，伴嘔吐，嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查：一般狀態(tài)良，生命體征平穩(wěn)，腹稍膨隆，未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好，腹部無明顯壓痛，未觸及包塊，未及腹外疝，移動性濁音（-），腸鳴音亢進，偶聞及氣過水聲，腹部X線平片示結腸內氣體存在，小腸部分腸袢充氣擴張，但不明顯。最可能是的情況是（）（提示經治療后，病情緩解，排便1次，排氣多次，2d后，患者進食后突感腹痛加劇，陣發(fā)絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色物。查體：腹不脹，右下腹壓痛明顯，可觸及壓痛腸袢，腹腔穿刺抽出少許血性液體，復查X線：空、回腸換位。）
A.出現動力性腸梗阻表現
B.可能有臟器破裂出血
C.可能有絞窄性腸梗阻發(fā)生
D.可能有DIC發(fā)生
E.可能有壞死性胰腺炎發(fā)生
F.可能發(fā)生腸穿孔
4.多項選擇題患者男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)加劇，停止排便和排氣2d，伴嘔吐，嘔吐物為胃內容物。20年前行闌尾切除術。體查：一般狀態(tài)良，生命體征平穩(wěn)，腹稍膨隆，未見腸型。麥氏點切口瘢痕愈合良好，腹部無明顯壓痛，未觸及包塊，未及腹外疝，移動性濁音（-），腸鳴音亢進，偶聞及氣過水聲，腹部X線平片示結腸內氣體存在，小腸部分腸袢充氣擴張，但不明顯。對該患者疾病性質的診斷，必須明確的問題包括（）
A.是否合并嚴重感染
B.是機械性還是動力性梗阻
C.是單純性還是絞窄性梗阻
D.是否合并水、電解質、酸堿平衡紊亂
E.是完全性還是不完全性梗阻
F.引起梗阻的原因
G.是否存在腸梗阻
H.是高位還是低位梗阻
5.單項選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。此患者首先應該做的檢查是（）
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查