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單項(xiàng)選擇題男性，62歲。反復(fù)右下腹疼痛，伴進(jìn)行性消瘦半年，無(wú)腹瀉。查體：貧血貌，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)硬，較固定。下列哪項(xiàng)病史對(duì)診斷最有幫助（）

A.有無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
B.有無(wú)發(fā)熱
C.有無(wú)黃疸、浮腫、尿黃等
D.有無(wú)排便習(xí)慣和性狀的改變
E.有無(wú)惡心、嘔吐

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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門(mén)停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過(guò)手術(shù)。查體：腹脹明顯，可見(jiàn)腸型，腹軟，全腹稍壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，腹部平片示中下腹部小腸有多個(gè)氣液平面。盲腸、升結(jié)腸均充氣擴(kuò)張。下述診斷哪項(xiàng)最有可能（）

A.麻痹性腸梗阻
B.高位小腸梗阻
C.低位小腸梗阻
D.結(jié)腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻

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2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門(mén)停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過(guò)手術(shù)。對(duì)該病人，首先應(yīng)該考慮的診斷是（）

A.粘連性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.腸蛔蟲(chóng)堵塞
D.腸糞便堵塞
E.腸扭轉(zhuǎn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門(mén)停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過(guò)手術(shù)。在對(duì)患者行鋇劑灌腸時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇劑進(jìn)入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥(niǎo)嘴狀。應(yīng)診斷（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.乙狀結(jié)腸癌并梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.粘連性腸梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見(jiàn)多個(gè)液平面。進(jìn)一步觀察應(yīng)注意（）

A.有無(wú)血淀粉酶升高
B.胃腸減壓后腹痛是否緩解
C.有無(wú)嘔吐
D.有無(wú)電解質(zhì)紊亂
E.腹部Ｘ線片腸內(nèi)氣體是否增多

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見(jiàn)多個(gè)液平面。病情發(fā)展至此，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.抗休克的同時(shí)立即手術(shù)
B.輸血、輸液等抗休克治療
C.持續(xù)有效的胃腸減壓
D.大劑量靜點(diǎn)抗生素
E.中西醫(yī)藥物結(jié)合治療

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