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單項選擇題患者男，68歲。因“活動后胃灼熱感10年，休息后可緩解，常反復發(fā)作”來診。該患者近5年來冬天易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶癥狀，目前無此癥狀，下列敘述錯誤的是（）

A.需進一步檢查呼吸功能
B.需進一步排除肺部感染
C.患者左主干病變，應急診手術
D.可能是慢性阻塞性肺氣腫，可行雜交手術
E.如有肺部感染，應先控制感染

1.單項選擇題患者男，68歲。因“活動后胃灼熱感10年，休息后可緩解，常反復發(fā)作”來診。本例最可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎，心力衰竭
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛
C.擴張型心肌病
D.胃潰瘍
E.慢性支氣管炎

2.單項選擇題患者男，68歲。因“活動后胃灼熱感10年，休息后可緩解，常反復發(fā)作”來診。冠狀動脈造影：左主干＋3支病變，左主干近分叉處60%狹窄，左前降支中段完全閉塞，遠端借側支顯影。進一步的治療措施應是（）

A.藥物保守治療
B.介入支架治療
C.冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術
D.冠狀動脈旁路移植術
E.中醫(yī)治療

3.單項選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是（）

A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血，心排血量減少
C.冠狀動脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂

4.單項選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。若考慮外科治療，最佳選擇是（）

A.二尖瓣閉式分離，主動脈瓣置換
B.二尖瓣、主動脈瓣雙瓣置換
C.置換，主動脈瓣擴張
D.擴張，主動脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換

5.單項選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴張型心肌病
C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全