單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。因“心悸、氣短10年,胸悶、胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢水腫”來診。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:心房顫動(dòng)。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。若考慮外科治療,最佳選擇是()

A.二尖瓣閉式分離,主動(dòng)脈瓣置換
B.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.置換,主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
D.擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。因“心悸、氣短10年,胸悶、胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢水腫”來診。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:心房顫動(dòng)。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題

患者男,4歲,患者身體及智力發(fā)育與同齡兒童相仿,一般活動(dòng)不受限,劇烈活動(dòng)后有口唇輕度發(fā)紺,測(cè)末梢血氧飽和度約86%,行心臟增強(qiáng)CT,如下圖所示。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)該患者合并左上腔靜脈并直接引流入左心房,針對(duì)該患者的心臟畸形,最適合的手術(shù)方式是()

A.左心房上途徑補(bǔ)片內(nèi)隧道術(shù)
B.左心房下途徑冠狀竇造頂術(shù)
C.房間隔重建術(shù)
D.修補(bǔ)原發(fā)孔型房間隔缺損時(shí)將冠狀靜脈竇開口留于左心房?jī)?nèi)
E.左上腔靜脈與右心耳吻合術(shù)

最新試題

該患者首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)中可以選擇消除心房顫動(dòng)的方法有()

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者需要關(guān)注的體征除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動(dòng)圖:左心房?jī)?nèi)腫物占位,腫物隨血流擺動(dòng)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療有(提示治療1個(gè)月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復(fù)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題