單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“婚后2年不育”來(lái)診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(cè)(離心后沉渣鏡檢):無(wú)精子。精漿果糖檢測(cè)(+)。最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.垂體MRI
B.血清性激素檢測(cè)
C.睪丸活檢
D.輸精管造影
E.染色體檢測(cè)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“婚后2年不育”來(lái)診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(cè)(離心后沉渣鏡檢):無(wú)精子。精漿果糖檢測(cè)(+)。最有意義的檢查是()
A.血清黃體生成素(LH)
B.血清卵泡刺激素素(FSH)
C.血清泌乳素(PRL)
D.血清總睪酮和游離睪酮
E.精漿α-葡萄糖苷酶
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“婚后2年不育”來(lái)診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(cè)(離心后沉渣鏡檢):無(wú)精子。精漿果糖檢測(cè)(+)?;颊邿o(wú)精子癥最可能的原因或診斷是()
A.Kallmann綜合征
B.克氏綜合征
C.梗阻性無(wú)精子癥
D.唯支持細(xì)胞綜合征
E.Noonan綜合征
3.多項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細(xì)、無(wú)力,尿不盡感5年”來(lái)診。無(wú)尿失禁,無(wú)尿痛、血尿等。既往無(wú)帕金森病史,無(wú)腦血管病和糖尿病病史,無(wú)外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動(dòng)收縮正常,前列腺Ⅰ°增大??梢钥紤]的診斷包括()(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無(wú)積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見(jiàn)異?;芈?。最大尿流率10ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測(cè)定:梗阻分級(jí)Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)
A.OAB
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.膀胱出口梗阻
E.逼尿肌收縮力受損
F.神經(jīng)源性膀胱
G.尿道狹窄
4.多項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細(xì)、無(wú)力,尿不盡感5年”來(lái)診。無(wú)尿失禁,無(wú)尿痛、血尿等。既往無(wú)帕金森病史,無(wú)腦血管病和糖尿病病史,無(wú)外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動(dòng)收縮正常,前列腺Ⅰ°增大??梢钥紤]的治療包括()(提示膀胱鏡:膀胱頸纖維化。)
A.單用α-受體阻滯藥
B.抗膽堿藥
C.單用增強(qiáng)逼尿肌收縮藥物
D.尿道擴(kuò)張
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)
F.微創(chuàng)手術(shù)有效解除膀胱出口梗阻+腹壓排尿
G.間歇導(dǎo)尿
5.單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細(xì)、無(wú)力,尿不盡感5年”來(lái)診。無(wú)尿失禁,無(wú)尿痛、血尿等。既往無(wú)帕金森病史,無(wú)腦血管病和糖尿病病史,無(wú)外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動(dòng)收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿動(dòng)力學(xué)檢查中,最有價(jià)值的是()
A.尿道壓力描記
B.膀胱尿道造影
C.肌電圖
D.膀胱測(cè)壓
E.尿流率
F.殘余尿
G.漏尿點(diǎn)壓力測(cè)定
H.壓力-流率測(cè)定