單項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細(xì)、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿動力學(xué)檢查中,最有價值的是()
A.尿道壓力描記
B.膀胱尿道造影
C.肌電圖
D.膀胱測壓
E.尿流率
F.殘余尿
G.漏尿點壓力測定
H.壓力-流率測定
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1.多項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細(xì)、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。為明確診斷高度推薦的檢查包括()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎、前列腺B型超聲
D.血PSA
E.尿流率
F.殘余尿
G.泌尿系統(tǒng)MRI
H.放射性核素
2.單項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診?;颊吲拍蚶щy、尿潴留的原因可能有()(提示婦科檢查:膀胱膨出于陰道口外。)
A.膨出導(dǎo)致尿道成角
B.逼尿肌無力
C.尿道狹窄
D.膀胱老化
E.逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)
F.尿道括約肌不能松弛
G.糖尿病
3.多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。對于該患者的急診檢查和處理應(yīng)包括()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.留置導(dǎo)尿管
D.尿常規(guī)
E.婦科檢查
F.尿動力學(xué)檢查
G.直接膀胱造瘺
4.多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。關(guān)于治療,敘述正確的有()
A.可采用子宮托治療
B.保守治療效果不佳可考慮手術(shù)治療
C.手術(shù)治療主要是陰道前壁修補
D.修補術(shù)后有可能出現(xiàn)壓力性尿失禁
E.雌激素補充治療肯定有效
F.手術(shù)治療后不會復(fù)發(fā)
G.可采用人工材料進(jìn)行修補
5.多項選擇題患者女,48歲,因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動時頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,無盆腔手術(shù)史。考慮的診斷有()
A.膀胱陰道瘺
B.輸尿管陰道瘺
C.壓力性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.急迫性尿失禁
F.OAB
G.小膀胱
H.膀胱出口梗阻