多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。對于該患者的急診檢查和處理應包括()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.留置導尿管
D.尿常規(guī)
E.婦科檢查
F.尿動力學檢查
G.直接膀胱造瘺
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1.多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。關于治療,敘述正確的有()
A.可采用子宮托治療
B.保守治療效果不佳可考慮手術治療
C.手術治療主要是陰道前壁修補
D.修補術后有可能出現(xiàn)壓力性尿失禁
E.雌激素補充治療肯定有效
F.手術治療后不會復發(fā)
G.可采用人工材料進行修補
2.多項選擇題患者女,48歲,因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動時頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,無盆腔手術史??紤]的診斷有()
A.膀胱陰道瘺
B.輸尿管陰道瘺
C.壓力性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.急迫性尿失禁
F.OAB
G.小膀胱
H.膀胱出口梗阻
3.多項選擇題患者女,48歲,因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動時頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,無盆腔手術史。關于患者的治療,敘述正確的有()(提示尿動力學:逼尿肌過度活動和尿動力學壓力性尿失禁;殘余尿為0ml。)
A.首選尿道中段吊帶術
B.首選盆底肌訓練
C.可先進行OAB的處理
D.抗膽堿藥治療逼尿肌過度活動
E.直接手術處理壓力性尿失禁,術后OAB會自動消失
F.待OAB穩(wěn)定后重新評估尿失禁情況
G.膀胱擴大手術
H.尿流改道
4.多項選擇題
患者女,48歲,因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動時頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,無盆腔手術史。
為明確診斷可建議的檢查包括()
A.婦科盆底檢查
B.壓力誘發(fā)試驗
C.腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片
D.尿道探子檢查
E.尿流率和殘余尿
F.充盈性膀胱測壓
G.膀胱尿道造影
H.棉簽試驗
5.多項選擇題患者男,25歲,因“高熱2d”來診。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修補術。尿味重。既往腎B型超聲檢查提示雙腎積水。查體:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左腎區(qū)扣痛陽性;腹軟,無壓痛,無肌緊張?;颊吒腥究刂坪筮M一步檢查應包括()
A.心電圖
B.胸部X線片
C.腹部X線片
D.靜脈腎盂造影
E.膀胱尿道造影
F.殘余尿
G.尿動力學檢查