單項選擇題患者男,32歲,因“婚后2年不育”來診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(離心后沉渣鏡檢):無精子。精漿果糖檢測(+)。最有意義的檢查是()
A.血清黃體生成素(LH)
B.血清卵泡刺激素素(FSH)
C.血清泌乳素(PRL)
D.血清總睪酮和游離睪酮
E.精漿α-葡萄糖苷酶
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1.單項選擇題患者男,32歲,因“婚后2年不育”來診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(離心后沉渣鏡檢):無精子。精漿果糖檢測(+)。患者無精子癥最可能的原因或診斷是()
A.Kallmann綜合征
B.克氏綜合征
C.梗阻性無精子癥
D.唯支持細胞綜合征
E.Noonan綜合征
2.多項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大??梢钥紤]的診斷包括()(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見異常回聲。最大尿流率10ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測定:梗阻分級Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)
A.OAB
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.膀胱出口梗阻
E.逼尿肌收縮力受損
F.神經(jīng)源性膀胱
G.尿道狹窄
3.多項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大??梢钥紤]的治療包括()(提示膀胱鏡:膀胱頸纖維化。)
A.單用α-受體阻滯藥
B.抗膽堿藥
C.單用增強逼尿肌收縮藥物
D.尿道擴張
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)
F.微創(chuàng)手術(shù)有效解除膀胱出口梗阻+腹壓排尿
G.間歇導(dǎo)尿
4.單項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿動力學(xué)檢查中,最有價值的是()
A.尿道壓力描記
B.膀胱尿道造影
C.肌電圖
D.膀胱測壓
E.尿流率
F.殘余尿
G.漏尿點壓力測定
H.壓力-流率測定
5.多項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學(xué)檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。為明確診斷高度推薦的檢查包括()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎、前列腺B型超聲
D.血PSA
E.尿流率
F.殘余尿
G.泌尿系統(tǒng)MRI
H.放射性核素