多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個(gè)囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后,敘述正確的有()
A.一般預(yù)后良好
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級(jí)密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差
G.與腫瘤大小關(guān)系不大
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個(gè)囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動(dòng)脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查
G.腎MRI
H.PET-CT
2.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。存在可能性最小的是()
A.發(fā)熱
B.腰痛
C.尿頻、尿痛
D.消瘦
E.咯血
F.貧血
G.高血壓
H.高鈣血癥
3.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。判斷下腔靜脈瘤栓形成的依據(jù)有()
A.貧血貌
B.腰痛
C.高血壓
D.右上腹腫物
E.右側(cè)精索靜脈曲張
F.右下肢麻痹
G.高血鈣
H.促紅細(xì)胞增生癥
4.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。以下屬于Ⅲ級(jí)瘤栓的有()(提示腎細(xì)胞癌(RCC)傾向于腎靜脈系統(tǒng)管腔生長,形成靜脈瘤栓,根據(jù)瘤栓侵及范圍將靜脈瘤栓分為5級(jí)。)
A.瘤栓局限在腎靜脈內(nèi)
B.瘤栓侵入下腔靜脈內(nèi),瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離≤2cm
C.瘤栓侵入肝靜脈水平以下的下腔靜脈內(nèi),瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離>2cm
D.瘤栓達(dá)到肝內(nèi)水平但位于肝靜脈以下
E.瘤栓達(dá)到肝靜脈水平,未超出肝上緣
F.瘤栓生長達(dá)肝內(nèi)下腔靜脈水平,膈肌以下
G.瘤栓侵入膈肌以上下腔靜脈內(nèi)
H.瘤栓超出肝上緣但位于橫膈以下
5.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。目前可向其推薦的治療措施有()(提示患者及家屬拒絕手術(shù)治療。)
A.放療
B.免疫治療
C.分子靶向藥物治療
D.放療+化療
E.基因治療
F.射頻消融
G.化療
H.密切觀察,定期隨訪