單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來(lái)診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。糞培養(yǎng):志賀菌生長(zhǎng),對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥,頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延,病程超過(guò)2個(gè)月,其腸道病理改變的特點(diǎn)是()

A.直腸和乙狀結(jié)腸彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.直腸和乙狀結(jié)腸黏膜水腫和腸壁增厚,腸黏膜潰瘍不斷形成和修復(fù),導(dǎo)致瘢痕和息肉形成
C.盲腸和升結(jié)腸有散在深潰瘍,周圍有紅暈,腸黏膜大多正常
D.直腸和乙狀結(jié)腸病變輕微,僅可見(jiàn)充血水腫
E.病變位于結(jié)腸黏膜層,有淺潰瘍、隱窩膿腫、杯狀細(xì)胞減少


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來(lái)診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()

A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層,繁殖、釋放毒素引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)

2.多項(xiàng)選擇題細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有()

A.腹痛腹瀉
B.高熱
C.米泔水樣便
D.膿血便
E.里急后重

3.多項(xiàng)選擇題中毒型細(xì)菌性痢疾臨床可分為哪幾型()

A.休克型
B.腦型
C.混合型
D.脫水型
E.高熱型

4.多項(xiàng)選擇題細(xì)菌性痢疾患者和帶菌者均是傳染源但在流行病學(xué)上意義尤為重要的是()

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.帶菌者
E.中毒型細(xì)菌性痢疾患者

5.多項(xiàng)選擇題細(xì)菌性食物中毒可呈暴發(fā)流行,其特征為()

A.發(fā)病突然、時(shí)間集中
B.潛伏期短
C.發(fā)病限于進(jìn)食過(guò)同一種受污染的食物
D.病情輕重常與進(jìn)食量有關(guān)
E.停止進(jìn)食受污染食物,疫情便可控制

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