單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷首先采取的藥物治療是()
A.苯妥英納0.25克肌肉注射
B.苯巴比妥0.2克肌肉注射
C.安定10-20mg靜脈緩慢注射
D.副醛8-10ml保留灌腸
E.異戊巴比妥500mg靜脈緩慢注射
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1.單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷患者此種情況應(yīng)屬于下列中的哪一種()
A.癲癇大發(fā)作
B.癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.Jackson癲癇
D.精神運動性發(fā)作
E.肌陣攣性癲癇
2.單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況可以停藥()
A.發(fā)作完全控制2-5年后可逐步停藥
B.發(fā)作時用藥半年左右,不發(fā)即可停藥
C.發(fā)作完全控制后即可停藥
D.用藥無效時停藥
E.發(fā)作控制后逐步減藥,至二年后全部停藥
3.單項選擇題男性34歲,平素健康,胸背部疼痛1天,伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,腱反射(++),兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深淺感覺缺失,膀胱充盈臍下2指,脊柱無畸形及叩痛首先考慮的輔助檢查是()
A.胸椎MRI
B.血鉀測定
C.胸椎X線平片
D.腰穿+壓頸試驗
E.脊髓造影
4.單項選擇題男性34歲,平素健康,胸背部疼痛1天,伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,腱反射(++),兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深淺感覺缺失,膀胱充盈臍下2指,脊柱無畸形及叩痛臨床上最可能的診斷是()
A.矢狀竇旁血栓形成
B.格林-巴利綜合征
C.急性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.椎間盤突出
5.單項選擇題鄰居代訴一小時前患者(男性,63歲)與人閑聊時,突然言語不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,無肢體抽搐。過去史不詳。體檢:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血壓24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齊立即第一個診治措施是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.腦多普勒超聲
D.利血平肌注
E.20%甘露醇快速靜滴