單項選擇題
女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmH2O，細胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。
此患者的病變部位可能在（）
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.后顱窩
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1.單項選擇題某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力3級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射活躍，腦電圖正常，腰穿壓頸試驗不通暢。為明確病因，下列哪項檢查沒有意義（）
A.脊髓造影
B.脊柱X線平片
C.體感誘發(fā)電位
D.脊髓MRI檢查
E.腰穿和腦脊液檢查
2.單項選擇題男性，60歲。糖尿病患者，已5次突發(fā)左側(cè)肢體無力，言語含糊。持續(xù)約20min后自行緩解，其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，腦MRI無異常。如果證實該動脈起始口狹窄80%，最佳處理為（）
A.控制血糖
B.溶栓治療
C.口服噻氯匹定
D.口服華法林
E.頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)
3.單項選擇題男性，60歲。糖尿病患者，已5次突發(fā)左側(cè)肢體無力，言語含糊。持續(xù)約20min后自行緩解，其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，腦MRI無異常。可能損害的血管為（）
A.椎動脈
B.基底動脈
C.大腦后動脈
D.頸內(nèi)動脈
E.大腦中動脈
4.單項選擇題患者30歲，近幾年常有頸項部疼痛，頸部運動受限或不靈，頭頸向一側(cè)偏斜，查體頸部強直，雙側(cè)上肢麻木、無力及肌萎縮，腱反射減弱，病理征陰性。該患者神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀涉及的結(jié)構(gòu)是（）
A.延髓
B.上頸髓
C.頸神經(jīng)根
D.小腦
E.椎動脈
5.單項選擇題患者30歲，近幾年常有頸項部疼痛，頸部運動受限或不靈，頭頸向一側(cè)偏斜，查體頸部強直，雙側(cè)上肢麻木、無力及肌萎縮，腱反射減弱，病理征陰性。如果累及后組顱神經(jīng)會出現(xiàn)的癥狀有（）
A.聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙和舌肌萎縮
B.眼震、共濟失調(diào)
C.體位性頭暈、眩暈、惡心、嘔吐
D.四肢輕癱、病理征及感覺障礙
E.頭面部感覺異常