單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。推測(cè)該患兒病后出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退的原因是()
A.病后進(jìn)食減少
B.病后缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉
C.頻繁癲癇發(fā)作致驚厥性腦損傷
D.顱內(nèi)感染致腦組織進(jìn)行性破壞
E.缺氧缺血性腦病后遺癥
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.低鈣驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.低鎂血癥
D.嬰兒痙攣
E.病毒性腦炎
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血電解質(zhì)
B.腦電圖
C.顱腦CT或MRI
D.顱腦B型超聲
E.腦脊液常規(guī)與生化分析
3.單項(xiàng)選擇題女,4歲,半年來(lái)多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞8~10/HP,其父親有腎結(jié)石病史。下列飲食哪項(xiàng)適宜()
A.高脂飲食
B.高蛋白飲食
C.巧克力
D.果汁
E.低鹽飲食
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,1歲,漸進(jìn)性精神運(yùn)動(dòng)功能倒退6個(gè)月,診為T(mén)ay-Sachs病。眼科檢查最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.眼球運(yùn)動(dòng)受限
B.角膜混濁
C.晶狀體半脫位
D.黃斑區(qū)櫻桃花斑
E.眼壓增高
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,1歲,漸進(jìn)性精神運(yùn)動(dòng)功能倒退6個(gè)月,診為T(mén)ay-Sachs病。為確診該病,首選的檢查是()
A.α-半乳糖苷酶活性測(cè)定
B.b-半乳糖苷酶活性測(cè)定
C.己糖胺酶活性測(cè)定
D.芳基硫酸酯酶A活性測(cè)定
E.線粒體DNA點(diǎn)突變分析
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