單項(xiàng)選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側(cè)痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右，左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失，頸稍強(qiáng)，右側(cè)肢體仍未見活動，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。高血壓性腦出血的主要機(jī)理是：（）

A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂出血
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化，脂肪玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂