單項(xiàng)選擇題女性患者，60歲。因突然右側(cè)肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側(cè)鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)病理征陽性。本病最大的可能診斷是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男57歲，因右手顫抖、動作遲緩2年余，頭暈及雙下肢沉重感2個月余入院。查體：神志清，精神及智能正常，腦神經(jīng)（-），頸部無抵抗，但轉(zhuǎn)頸緩慢，雙手靜止性震顫，右側(cè)明顯，四肢肌力正常，右上肢肌張力呈齒輪狀增高，雙下肢呈鉛管樣增高。共濟(jì)試驗(yàn)正常，全身深淺感覺正常，腹壁反射正常，雙上肢腱反射（+），雙下肢腱反射（+++），Babinski征（+），腦膜刺激征（-）。輔助檢查：顱腦CT、MRI未見異常，頸椎第4～5、5～6椎間隙明顯變窄?；颊唛_始時(shí)應(yīng)用芐絲肼-左旋多巴（美多巴）每日6片，苯海索（安坦）6mg/d，患者震顫、動作緩慢和雙下肢沉重感明顯改善，但出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀，頭暈失眠，悲觀厭世。下列處理錯誤的是（）

A.繼續(xù)加大芐絲肼-左旋多巴劑量，迅速徹底地控制帕金森癥狀
B.適當(dāng)減少芐絲肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小劑量取得最佳效果
C.PD患者可伴有不同程度的精神心理障礙和植物神經(jīng)功能障礙
D.可加用多塞平（多慮平）、氟西?。ò賰?yōu)解）等抗抑郁藥
E.多巴胺和苯海索可以誘發(fā)或加重植物神經(jīng)和精神心理障礙

5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，四肢無力1個月，下肢明顯。既往肺癌病史5年。查：四肢肌力減低，但短暫用力后肌力增強(qiáng)。高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激動作電位波幅升高。對此病人治療錯誤的敘述是（）

A.血漿置換有暫時(shí)性療效
B.免疫球蛋白靜點(diǎn)有效
C.主要針對腫瘤病因治療
D.手術(shù)切除腫瘤可改善肌無力癥狀
E.抗膽堿酯酶藥物效果明顯