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單項(xiàng)選擇題男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是（）

A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應(yīng)用止血?jiǎng)?br /> D.手術(shù)治療
E.腦保護(hù)劑

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1.單項(xiàng)選擇題女患，23歲，既往有頭部外傷史，近2-3年經(jīng)常在白天一般日?；顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失，跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時(shí)帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)約3-5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作1次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法（）

A.避免誘因，繼續(xù)觀察
B.發(fā)作時(shí)口服抗癲癇藥，不發(fā)作不吃藥
C.發(fā)作時(shí)肌注安定
D.手術(shù)根治
E.按抗癲癇藥應(yīng)用原則口服抗癲癇藥

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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男，70歲。2小時(shí)前打麻將時(shí)突發(fā)劇烈頭痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，隨后右側(cè)肢體抽動(dòng)，持續(xù)5分鐘后緩解，由家人送來急診，由高血壓病史10年，否認(rèn)心臟病，糖尿病史。入院查體：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齊，神志清，痛苦面容，檢查能配合，雙瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，頸強(qiáng)直，雙側(cè)Kernig征（＋）。首選檢查（）

A.頭CT
B.腰穿
C.DSA
D.TCD
E.腦電圖
F.頭MRI
G.心電圖
H.誘發(fā)電位

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3.單項(xiàng)選擇題38歲，男性患者，車禍傷及頭部3天，自訴頭疼，感顱內(nèi)嗡鳴聲入院。查體：右眼球突出并伴有結(jié)膜水腫，右額顳部用聽診器可聞及顱內(nèi)和心率一致雜音，四肢活動(dòng)良好首先考慮診斷是（）

A.視神經(jīng)管骨折，視神經(jīng)損傷
B.眶板骨折
C.頸動(dòng)脈海綿竇漏
D.顱前窩骨折
E.顱眶腦膜瘤

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4.單項(xiàng)選擇題男，40歲，突然頭痛、惡心、嘔吐、昏迷3h。體檢：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾聲呼吸，深昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，頸抵抗，腱反射左<右，左側(cè)Babinski征陽性。該患者入院時(shí)治療哪項(xiàng)最重要（）

A.降低血壓
B.迅速降低顱內(nèi)壓
C.預(yù)防感染
D.應(yīng)用腦保護(hù)劑
E.緩慢降低顱內(nèi)壓

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5.單項(xiàng)選擇題男，34歲，反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識(shí)喪失2年余。入院前8小時(shí)四肢抽搐頻繁發(fā)作，每次15～25分鐘，伴尿失禁及舌咬傷；發(fā)作間歇期意識(shí)不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見多發(fā)性鈣化灶診斷應(yīng)首先考慮（）

A.原發(fā)性癲癇
B.多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇
C.腦囊蟲繼發(fā)癲癲癇
D.手足搐搦癥
E.癔病性抽搐

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