單項(xiàng)選擇題男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性高血壓、冠心病(心絞痛型),給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽,咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,BP150/90mmHg.心率130次/分,房顫心律,雙肺底濕性啰音,下肢無(wú)水腫。下列哪種藥物不能增加心排出量()
A.多巴胺
B.多巴胺丁胺
C.呋塞米
D.洋地黃
E.硝普鈉
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,2年前急性廣泛前壁心肌梗死,出院時(shí)竇性心律,BP120/80mmHg,頻發(fā)室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常規(guī)冠心病Ⅱ級(jí)預(yù)防治療,定期門(mén)診取藥。今晨6:30起床后自覺(jué)心前區(qū)壓榨性悶痛,含服硝酸甘油后稍緩解,早上8點(diǎn)進(jìn)早餐時(shí)突然意識(shí)喪失眼球上翻、抽搐、相繼呼吸停止,急呼救護(hù)車,30min后醫(yī)生到場(chǎng),檢查:心跳、呼吸已停止,雙瞳孔散大,當(dāng)場(chǎng)搶救半小時(shí)無(wú)效,宣告臨床死亡。猝死型冠心病又稱原發(fā)性心臟驟停性冠心病,其病理基礎(chǔ)是()
A.基礎(chǔ)冠心病,心衰誘發(fā)心律失常
B.基礎(chǔ)冠心病,冠脈栓塞或突然痙攣或微循環(huán)栓塞致心肌缺血,誘發(fā)心律失常
C.心肌細(xì)胞鈣超載,誘發(fā)心律失常
D.心肌細(xì)胞內(nèi)缺K,誘發(fā)心律失常
E.局部氧自由基濃度增加,誘發(fā)心律失常
2.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,2年前急性廣泛前壁心肌梗死,出院時(shí)竇性心律,BP120/80mmHg,頻發(fā)室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常規(guī)冠心病Ⅱ級(jí)預(yù)防治療,定期門(mén)診取藥。今晨6:30起床后自覺(jué)心前區(qū)壓榨性悶痛,含服硝酸甘油后稍緩解,早上8點(diǎn)進(jìn)早餐時(shí)突然意識(shí)喪失眼球上翻、抽搐、相繼呼吸停止,急呼救護(hù)車,30min后醫(yī)生到場(chǎng),檢查:心跳、呼吸已停止,雙瞳孔散大,當(dāng)場(chǎng)搶救半小時(shí)無(wú)效,宣告臨床死亡。對(duì)該例下列哪項(xiàng)診斷最合理()
A.心源性猝死
B.癲癇發(fā)作,腦死亡
C.急性心衰所致
D.呼吸衰竭
E.急性肺栓塞
3.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,2年前急性廣泛前壁心肌梗死,出院時(shí)竇性心律,BP120/80mmHg,頻發(fā)室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常規(guī)冠心病Ⅱ級(jí)預(yù)防治療,定期門(mén)診取藥。今晨6:30起床后自覺(jué)心前區(qū)壓榨性悶痛,含服硝酸甘油后稍緩解,早上8點(diǎn)進(jìn)早餐時(shí)突然意識(shí)喪失眼球上翻、抽搐、相繼呼吸停止,急呼救護(hù)車,30min后醫(yī)生到場(chǎng),檢查:心跳、呼吸已停止,雙瞳孔散大,當(dāng)場(chǎng)搶救半小時(shí)無(wú)效,宣告臨床死亡。世界衛(wèi)生組織對(duì)猝死的規(guī)定時(shí)間為()
A.2h
B.th
C.4h
D.6h
E.24h
4.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全病史2年,出現(xiàn)乏力,盜汗,低熱3個(gè)月,當(dāng)?shù)匕锤忻疤幚?,服用多種抗生素,服抗生素時(shí)可暫時(shí)退熱,2~3天后又再發(fā)熱。體查:貧血貌,杵狀指,T38℃,血壓110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6級(jí)反流樣雜音,超聲心動(dòng)圖見(jiàn)5mm×5mm的贅生物。診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)推測(cè)該例所感染的病原菌最可能是()
A.草綠色鏈球菌
B.A族鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.糞球菌
E.葡萄球菌
5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全病史2年,出現(xiàn)乏力,盜汗,低熱3個(gè)月,當(dāng)?shù)匕锤忻疤幚?,服用多種抗生素,服抗生素時(shí)可暫時(shí)退熱,2~3天后又再發(fā)熱。體查:貧血貌,杵狀指,T38℃,血壓110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6級(jí)反流樣雜音,超聲心動(dòng)圖見(jiàn)5mm×5mm的贅生物。診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。你認(rèn)為該例贅生物最可能附著的部位是()
A.二尖瓣心房面
B.二尖瓣尖處
C.二尖瓣心室面
D.二尖瓣乳頭肌
E.三尖瓣心房面
最新試題
此患者的病變部位可能在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有利于診斷的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果證實(shí)該動(dòng)脈起始口狹窄80%,最佳處理為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起患者右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果累及后組顱神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)的癥狀有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最重要的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在服用丙戊酸鈉時(shí)應(yīng)注意檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
用藥過(guò)程中患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐和血壓急驟升高時(shí),不應(yīng)進(jìn)行的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此項(xiàng)檢查出現(xiàn)如圖所示體征的發(fā)生原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題