單項選擇題男,67歲。1年來日常活動時即感胸悶,2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴咳粉紅泡沫痰。查體:BP110/80mmHg,心尖沖動呈抬舉樣,胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導,雙肺可聞及散在細濕啰音。對明確診斷最有幫助的檢查是()
A.心電圖
B.胸部CT
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.心電圖運動負荷試驗
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1.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的目標血壓應為()
A.<140/90mmHg
B.<135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
2.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的危險性分層是()
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無法判斷
3.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。如果對該病人使用聯(lián)合治療方案,你會首選以下哪種聯(lián)合治療組合()
A.長效CCB+利尿劑
B.長效CCB+ARB/ACEI
C.利尿劑+ACEI
D.β受體阻滯劑+ARB
E.短效CCB+利尿劑
4.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是()
A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結傳導時間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結不應期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結傳導時間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
5.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關頸動脈竇按摩方法的描述,不正確的是()
A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉向對側
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動脈搏動,先以手指輕觸并觀察患者反應
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側同時施行
E.按摩前應在頸部聽診,如聽到頸動脈嗡鳴音應禁止施行
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