單項選擇題中年男性,因反復心悸、氣促4年,腹脹、下肢水腫半年來診。體檢:心界擴大,心尖搏動向左下移位,有抬舉樣搏動,心尖部有S3、S4及2/6級收縮期雜音,心率100/min,有陣發(fā)性房顫,雙肺底小水泡音,下肢凹陷性水腫,臨床考慮擴張型心肌病。超聲心動圖應示()
A.二尖瓣前葉活動曲線呈"城垛樣"圖形
B.室間隔非對稱性肥厚,室間隔與左室后壁之比>1.3:1
C.心室腔擴大,彌漫性搏動減弱,二尖瓣開放呈鉆石樣雙峰圖形
D.二尖瓣上新團塊回聲,伴輕度關閉不全
E.CD段呈吊床樣改變
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A.胸腔負壓吸引抽氣
B.抽胸腔積液
C.氣管切開
D.止血藥物靜滴
E.抗凝、溶栓治療
2.單項選擇題中年男性,因反復心悸、氣促4年,腹脹、下肢水腫半年來診。體檢:心界擴大,心尖搏動向左下移位,有抬舉樣搏動,心尖部有S3、S4及2/6級收縮期雜音,心率100/min,有陣發(fā)性房顫,雙肺底小水泡音,下肢凹陷性水腫,臨床考慮擴張型心肌病。入院后第2天,患者突然發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,其原因為()
A.肺栓塞
B.胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.心肌梗死
E.主動脈竇瘤破裂
3.單項選擇題男性,72歲,既往高血壓、高脂血癥,因勞累后突感劇烈胸痛,繼之進行性呼吸困難1h入院。體檢:血壓130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齊,兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖:竇性心動過速,V呈QS型,V呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。要確診需要做哪項檢查()
A.血氣分析+電解質(zhì)
B.心肌酶譜
C.血淀粉酶
D.肝腎功能
E.血糖+血酮
4.單項選擇題男性,72歲,既往高血壓、高脂血癥,因勞累后突感劇烈胸痛,繼之進行性呼吸困難1h入院。體檢:血壓130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齊,兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖:竇性心動過速,V呈QS型,V呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。其緊急處理中哪一項是錯誤的()
A.利尿擴血管
B.緊急溶栓
C.靜滴丹參
D.靜滴異丙腎上腺素
E.靜滴極化液
5.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于下列哪種情況()
A.心臟正常的吸毒者
B.先心病室間隔缺損
C.先心病房缺
D.肺源性心臟病
E.風濕性瓣膜病
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根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的危險性分層是()
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