單項(xiàng)選擇題男性,30歲。節(jié)律性中上腹痛3年,近2天柏油樣便來門診,體檢:血壓18/10kPa,上腹部輕度壓痛,未捫及包塊。首要的處理是()。
A.立即胃鏡檢查明確診斷
B.三腔管壓迫止血
C.靜脈滴注西咪替丁
D.冰水洗胃
E.靜脈滴注止血藥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。患慢性肝炎6年,昨日大便呈柏油樣,今晨嘔咖啡色液體100ml,30分鐘前嘔鮮血約200ml,大汗淋漓,煩躁不安入院急診。體檢:血壓9.3/6.6kPa(70/50mmHg),心率120次/min,腹軟肝肋下未及,脾側(cè)臥剛及,移動濁音(+),應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施()。
A.急診胃鏡檢查
B.查肝功能及凝血酶原時間
C.補(bǔ)液、輸血糾正血容量
D.靜脈滴注垂體后葉素
E.剖腹探查并手術(shù)止血
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。以往有慢性血吸蟲肝病,今日嘔鮮血300ml,柏油樣便2次入院急診。體檢:血壓12/8kPa,脈搏110次/min,肝劍突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()。
A.立即行胃鏡檢查
B.吞線試驗(yàn)了解出血部位
C.稀鋇胃腸鋇餐造影
D.選擇性腹腔動脈造影
E.剖腹探查,手術(shù)止血
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛,近日關(guān)節(jié)痛加劇,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診,查糞隱血(+)。最可能的診斷是()。
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。周期性中上腹痛5年余,多于饑餓時痛,時有夜間痛醒,進(jìn)食后緩解,常有反酸、噯氣。近2天大便呈柏油狀,伴頭昏、乏力就診。體檢:血壓12/8kPa,心率104次/min,腹軟,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未捫及,腸鳴音活躍,最可能的診斷是()。
A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃黏膜病變
5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。妊娠2個月,反復(fù)嘔吐5~6天,今晨嘔吐鮮血約200ml伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血
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當(dāng)便潛血實(shí)驗(yàn)陽性時,出血量一般大于()。
題型:單項(xiàng)選擇題
來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時的首要處理應(yīng)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
有關(guān)消化道出血后血尿素氮變化的描述不正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
當(dāng)出現(xiàn)黑便時,出血量一般大于()。
題型:單項(xiàng)選擇題
當(dāng)出現(xiàn)心慌、乏力及頭暈時,出血量一般大于()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為了明確診斷,宜先作哪項(xiàng)檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
查血紅蛋白為68g/L,現(xiàn)最緊急的處置為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)上處理出血仍不止,一般先采取下列哪項(xiàng)措施()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為有效止血,抑酸劑應(yīng)達(dá)到胃內(nèi)pH值為()。
題型:單項(xiàng)選擇題