單項(xiàng)選擇題男性,28歲,既往有十二指腸球部潰瘍病史5年,反復(fù)出現(xiàn)黑便,間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療;4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次,量共約600ml,柏油便3次,共約200g,伴明顯頭暈、出汗、心慌,臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。查血紅蛋白為68g/L,現(xiàn)最緊急的處置為()。

A.質(zhì)子泵抑制劑抑酸止血
B.內(nèi)鏡檢查明確診斷
C.生長抑素減少內(nèi)臟血流以達(dá)到止血目的
D.大量補(bǔ)充晶體液擴(kuò)容
E.緊急輸血4U


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,既往有十二指腸球部潰瘍病史5年,反復(fù)出現(xiàn)黑便,間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療;4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次,量共約600ml,柏油便3次,共約200g,伴明顯頭暈、出汗、心慌,臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。有關(guān)消化道出血后血尿素氮變化的描述不正確的是()。

A.是由于大量血液蛋白質(zhì)在腸道分解吸收,血中尿素氮暫時(shí)升高
B.出血后數(shù)小時(shí)血尿素氮開始升高
C.出血24~48小時(shí)血尿素氮達(dá)高峰
D.一般尿素氮大于14.3mmol/L
E.出血3~4天后降至正常

2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,既往有十二指腸球部潰瘍病史5年,反復(fù)出現(xiàn)黑便,間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療;4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次,量共約600ml,柏油便3次,共約200g,伴明顯頭暈、出汗、心慌,臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。有關(guān)失血后血象變化的描述不正確的是()。

A.3~4小時(shí)以上才出血貧血
B.24~72小時(shí)血液稀釋到最大程度
C.大量出血2~5小時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高
D.出血停止2~3天白細(xì)胞才恢復(fù)正常
E.出血2~3天網(wǎng)織紅細(xì)胞即增高