單項選擇題男性,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。經(jīng)上處理出血仍不止,一般先采取下列哪項措施()。
A.三腔氣囊管壓迫止血
B.門腔靜脈分流術
C.凝血酶原復合物靜脈滴注
D.普萘洛爾(心得安)
E.反復輸血
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1.單項選擇題男性,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時的首要處理應是()。
A.快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜滴止血敏
D.靜滴垂體后葉素
E.手術治療
2.單項選擇題男性,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。為了明確診斷,宜先作哪項檢查()。
A.BSp
B.上消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.選擇性腹腔動脈造影
E.內(nèi)鏡檢查
3.單項選擇題男性,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常?!炯僭O信息】假如檢查結果為食道靜脈曲張破裂出血,處理方法為()。
A.門腔靜脈分流術
B.輸葡萄糖液3000ml
C.靜脈滴注生長抑素
D.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?br />
E.脾切除術
4.單項選擇題男性,28歲,既往有十二指腸球部潰瘍病史5年,反復出現(xiàn)黑便,間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療;4小時前出現(xiàn)嘔血3次,量共約600ml,柏油便3次,共約200g,伴明顯頭暈、出汗、心慌,臥位改為坐位時多次暈厥。經(jīng)積極搶救,患者血壓升高后又下降至90/60mmHg,每日需輸紅細胞4U才可維持血壓在90/60mmHg,血尿素氮較前升高至14.3mmol/L,在輸血情況下行胃鏡檢查示:十二指腸球部前壁潰瘍噴射性出血。下一步治療最有效的為()。
A.內(nèi)鏡下注射1:10000腎上腺素液
B.繼續(xù)加大抑酸劑用量,聯(lián)合生長抑素
C.手術治療
D.輸血補液,檢測血常規(guī)變化
E.以上都不是
5.單項選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.腸梗阻
E.急性胰腺炎
最新試題
當便潛血實驗陽性時,出血量一般大于()。
題型:單項選擇題
本病例估計出血量至少是多少()。
題型:單項選擇題
女性,23歲。停經(jīng)2個月,近日頻繁嘔吐,初為食物或黃色苦水,今日嘔鮮血2次,約200ml()。
題型:單項選擇題
為有效止血,抑酸劑應達到胃內(nèi)pH值為()。
題型:單項選擇題
當出現(xiàn)嘔血時,胃內(nèi)儲積血量一般大于()。
題型:單項選擇題
如果患者為咯血,同時伴有皮膚黏膜出血,應考慮下列哪種疾?。ǎ?。
題型:單項選擇題
男性,34歲。周期性上中腹痛7~8年,每于餐后發(fā)作,至下一餐前緩解,秋冬季節(jié)交替時,癥狀加重,近日大便黑色,隱血(+++)()。
題型:單項選擇題
當出現(xiàn)黑便時,出血量一般大于()。
題型:單項選擇題
有關失血后血象變化的描述不正確的是()。
題型:單項選擇題
此時應給予病人的首要處理是()。
題型:單項選擇題