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單項選擇題男性，50歲。以往有慢性血吸蟲肝病，今日嘔鮮血300ml，柏油樣便2次入院急診。體檢：血壓12/8kPa，脈搏110次/min，肝劍突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。為明確診斷，應首選哪項檢查（）。

A.立即行胃鏡檢查
B.吞線試驗了解出血部位
C.稀鋇胃腸鋇餐造影
D.選擇性腹腔動脈造影
E.剖腹探查，手術止血

1.單項選擇題男性，40歲。因類風濕關節(jié)炎經常服用吲哚美辛，近日關節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現大便黑色來診，查糞隱血（+）。最可能的診斷是（）。

A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血

2.單項選擇題男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時痛，時有夜間痛醒，進食后緩解，常有反酸、噯氣。近2天大便呈柏油狀，伴頭昏、乏力就診。體檢：血壓12/8kPa，心率104次/min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）。

A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃黏膜病變

3.單項選擇題女性，26歲。妊娠2個月，反復嘔吐5～6天，今晨嘔吐鮮血約200ml伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血

4.單項選擇題關于下消化道出血的敘述，錯誤的是（）。

A.通常便血提示為下消化道出血
B.多數消化道出血相對緩慢，或呈間隔性，約80%的出血能自行停止
C.小腸出血常見的病因有血管畸形或憩室出血
D.小腸出血定位診斷比較困難
E.結腸和直腸出血最常見的原因是慢性潰瘍性結腸炎

5.單項選擇題估計血容量最好的指標是（）。

A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動脈舒張壓
D.動脈收縮壓
E.肺毛細血管楔壓