患者，女性，58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹，手指呈臘腸樣。1周來雙下肢水腫，尿少，惡心嘔吐，視力模糊。查體：血壓190／140mmHg，面部表情呆板，雙手皮膚增厚，皮紋少。化驗：ESR48ram／第1小時，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9個／HP。血清Scr600μmol／L。B超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是（）

對RA診斷有更好的敏感性和特異性的抗體是（）

顯微鏡下多血管炎所致腎損害（）

本例診斷最有價值的自身抗體是（）

患者，女性，40歲。出現雙手遇冷變紫變白及疼痛5年，2年來進食發(fā)噎，伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅硬，顏面皮膚皺紋減少。化驗：尿蛋白（++），尿RBC10～20個/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA陽性，余抗體陰性。根據患者的臨床特點，應考慮為系統性硬化病的哪種類型（）

為彌漫型SSc的標記性抗體（）

局限型SSc的陽性率高（）

下列風濕病中最容易出現吞咽食物困難的是（）

女性，46歲。發(fā)現Raynaud現象4年，雙手對稱性手指腫脹伴僵硬感3年余，近半年來進干食常有阻噎感，平臥時更明顯就診。體檢：表情自然，手指腫脹，指端皮紋消失，面頰部及前胸毛細血管擴張，指骨X線攝片無破壞，指端皮下可見鈣化點，擬診為CRESTSyndrome（肢端硬皮綜合征）。（）

女性，56歲，雙手及雙足腫脹3年。血壓180/130mmHg，面部皮膚無褶皺，口周有溝紋。尿蛋白（++）（1.9g／d），尿RBC25～30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA陽性。最可能的診斷（）