單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進(jìn)食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅(jiān)硬,顏面皮膚皺紋減少?;?yàn):尿蛋白(++),尿RBC10~20個(gè)/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型()

A.局限型
B.重疊型
C.彌漫型
D.單一型
E.混合型


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3.單項(xiàng)選擇題CREST綜合征不包括()

A.手指軟組織鈣化
B.毛細(xì)血管擴(kuò)張
C.膽汁性肝硬化
D.雷諾現(xiàn)象
E.食管運(yùn)動(dòng)功能障礙

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)系統(tǒng)性硬化病以下錯(cuò)誤的是()

A.Scl-70抗體陽性者較陰性者肺損害少見
B.抗dsDNA抗體陽性少見
C.血沉正?;蜉p度升高
D.進(jìn)展快,預(yù)后差
E.與膽汁性肝硬化相關(guān)密切

5.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病起病隱匿,最常見的首發(fā)癥狀為()

A.面具臉
B.心包積液
C.腎功能不全
D.雷諾現(xiàn)象
E.肺間質(zhì)纖維化

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結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎所致腎損害()

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患者,女性,58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹,手指呈臘腸樣。1周來雙下肢水腫,尿少,惡心嘔吐,視力模糊。查體:血壓190/140mmHg,面部表情呆板,雙手皮膚增厚,皮紋少。化驗(yàn):ESR48ram/第1小時(shí),尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9個(gè)/HP。血清Scr600μmol/L。B超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是()

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女性,42歲,發(fā)熱頭痛1周。BP200/130mmHg。手指皮膚厚、硬,面部皮膚皺紋消失。尿蛋白(+++),尿沉渣RBC滿視野;/HP。BUN9.0mmol/L,Scr300p.mol/L。眼底有滲出與出血()

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