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單項選擇題 患者，女，58歲。患糖尿病11年，3年前開始注射胰島素維持，現(xiàn)雙足麻木疼痛，影響睡眠及運動。
1型糖尿病有胰島素B細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，呈酮癥酸中毒傾向，可分以下幾個階段，但不包括（）

A.遺傳學(xué)易感
B.啟動自身免疫反應(yīng)及免疫學(xué)異常
C.突發(fā)胰島B細(xì)胞功能喪失
D.臨床糖尿病
E.糖尿病臨床表現(xiàn)明顯

1.單項選擇題 患者，男，42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后來診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。

目前最適宜的處置方式是（）

A.胃腸減壓
B.胃大部切除
C.單純修補病灶
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

2.單項選擇題 患者，男，42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后來診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。
此時最有意義的檢查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部叩診
D.立位腹平片
E.血常規(guī)和生化檢查

3.單項選擇題 患者，男，42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后來診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。
最可能的診斷是（）

A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.腸蛔蟲癥
E.急性胰腺炎

4.單項選擇題 患者，男，42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后來診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。
患者既往潰瘍病史，下列描述不正確的是（）

A.病史多為慢性，可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年
B.周期性發(fā)作
C.情緒不良或過勞可誘發(fā)
D.發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性
E.減少進(jìn)食或空腹可緩解

5.單項選擇題 患者，男，42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后來診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。
如為空腹發(fā)病，最適宜的處置方式是（）

A.胃腸減壓，抗炎抑酸補液治療
B.胃大部切除
C.單純病灶修補
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)