單項選擇題
患者,男,42歲。進食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。
患者既往潰瘍病史,下列描述不正確的是()
A.病史多為慢性,可達數年至數十年
B.周期性發(fā)作
C.情緒不良或過勞可誘發(fā)
D.發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性
E.減少進食或空腹可緩解
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1.單項選擇題
患者,男,42歲。進食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。
如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()
A.胃腸減壓,抗炎抑酸補液治療
B.胃大部切除
C.單純病灶修補
D.迷走神經切斷術
E.高選擇性迷走神經切斷術
2.單項選擇題
患者,男,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。
此時應首先采取的措施是()
A.電復律
B.維拉帕米靜脈注射
C.利多卡因靜滴
D.食管調搏
E.靜滴氯化鉀
3.單項選擇題患者,男,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。如果治療后患者氣急好轉,肺部濕啰音明顯減少,但出現肝大,下肢水腫更明顯。其原因是()
A.強心藥使左心收縮力增強
B.因肺動脈高壓右心排血受阻
C.右心衰竭加重,回流到肺部血液減少,肺淤血減輕
D.利尿劑使血容量減少
E.擴血管藥使左心排血阻力降低
4.單項選擇題患者,男,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選的下列藥物中增強心肌收縮力的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.異丙腎上腺素
D.硝普鈉
E.血管緊張素轉化酶抑制劑
5.單項選擇題患者,男,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。住院后應用洋地黃治療,出現洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現哪項心電圖異常需立即處理()
A.一度房室傳導阻滯
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過緩,心室率54次/分
D.完全性右束支傳導阻滯
E.陣發(fā)性室性心動過速