單項(xiàng)選擇題患兒,女,5歲,因嘔吐20天,視物模糊10天,進(jìn)食嗆咳、聲音低微3天入院。病程中時(shí)有發(fā)熱,最高體溫38℃。發(fā)病前半個(gè)月有麻疹疫苗接種史。查體:神清神萎,右眼視力僅能觀察到手動,右眼球外展受限。心肺(-),腹平軟,四肢肌張力偏低,肌力4級,腱反射(+)。入院后頭顱.MRI示:雙側(cè)丘腦、中腦及延髓部多發(fā)性異常信號;腦脊液檢查白細(xì)胞30×106/L,氧化物、糖及蛋白在正常范圍,腦電圖呈彌漫性慢波活動。該患者最可能的診斷為()
A.急性播散性腦脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
D.化膿性腦膜炎
E.急性脊髓炎
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,9個(gè)月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波。進(jìn)一步做腦脊液檢查,其結(jié)果應(yīng)為()
A.外觀清亮,壓力正常,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
B.外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
C.外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖增高,氯化物正常
D.外觀混濁,壓力增高,白細(xì)胞增高,蛋白正常,糖降低,氯化物降低
E.外觀混濁,壓力增高,白細(xì)胞增高,蛋白增高,糖降低,氯化物增高
2.單項(xiàng)選擇題男孩,9個(gè)月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波。該病引起死亡的主要原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.血氨過高,引起肝性腦病
B.電解質(zhì)紊亂引起心臟驟停
C.肝壞死
D.嚴(yán)重顱內(nèi)高壓引起腦疝
E.重癥感染引起休克
3.單項(xiàng)選擇題男孩,9個(gè)月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波。該患兒最可能的診斷是()
A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結(jié)構(gòu)上腫瘤
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
4.單項(xiàng)選擇題男孩,9個(gè)月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波?;純撼霈F(xiàn)呼吸不規(guī)則,瞳孔光反射遲鈍,為搶救患兒,最應(yīng)該使用的治療是()
A.甘露醇、地塞米松降顱內(nèi)壓
B.葡萄糖維持血糖
C.地西泮、苯巴比妥止驚
D.維持水電解質(zhì)平衡
E.透析降低血氨
5.單項(xiàng)選擇題男孩,9個(gè)月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波。下列哪項(xiàng)檢查可以確診()
A.硬膜下穿刺
B.血氨及血乳酸
C.凝血酶原時(shí)間
D.頭顱MRI
E.肝臟穿刺活檢
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該病人最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先要考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的治療藥物是()
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列出癲癇病人的健康指導(dǎo)內(nèi)容。
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簡述預(yù)防急性腦血管疾病應(yīng)采取的主要措施。
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健康教育時(shí)應(yīng)告知病人家屬()
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最可能的臨床診斷是()
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對病人活動能力的正確評估是()
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發(fā)作后病人最可能的心理反應(yīng)是()
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目前的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題