單項(xiàng)選擇題患者女,3歲,因“室間隔缺損”在體外循環(huán)下行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。心跳復(fù)蘇后心率50~60次/min,結(jié)性心律。血壓需用多巴胺維持。為增快心率,曾給抗膽堿藥無明顯效果,持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素0.05μg·min-1·kg-1,心率可增快到70次/min左右。如果安置起搏器,最佳選擇是()。

A.AOO
B.VOO
C.AAI-R
D.VVI-R
E.臨時(shí)起搏器


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3.單項(xiàng)選擇題呼吸和(或)循環(huán)功能不全應(yīng)用呼吸機(jī)支持呼吸的患者,其脫機(jī)往往需要一個(gè)過程,一般來說患者原發(fā)疾病和全身情況好轉(zhuǎn),就應(yīng)考慮逐漸停用機(jī)械通氣。以下撤離呼吸機(jī)的指標(biāo)中,錯(cuò)誤的是()。

A.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)>200mmHg
B.潮氣量(VT)為5~6ml/kg
C.呼吸頻率(RR)<25次/min
D.呼吸頻率/潮氣量(RR/VT)<150次/min/L
E.最大吸氣負(fù)壓(PImax)>-25cmH2O

4.單項(xiàng)選擇題ARDS時(shí)常用的“肺開放”策略指吸氣時(shí)用吸氣壓(PIP)使萎陷的肺泡復(fù)張,呼氣時(shí)加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。萎陷肺泡的特點(diǎn)是()。

A.使萎陷肺泡復(fù)張的壓力較小
B.萎陷肺泡的表面張力增大
C.打開一個(gè)萎陷的肺泡與維持已復(fù)張肺泡保持開放所需的壓力是相同的
D.萎陷肺泡主要局限于非下垂部位
E.萎陷肺泡是均勻分布的

5.單項(xiàng)選擇題ARDS時(shí)常用的“肺開放”策略指吸氣時(shí)用吸氣壓(PIP)使萎陷的肺泡復(fù)張,呼氣時(shí)加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。關(guān)于“肺開放”策略,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.“肺開放”策略已被認(rèn)為是一種符合生理的過程
B.不同患者的肺需要不同的膨脹壓力和保持肺開放的壓力
C.隨著疾病的不同階段壓力在不斷地發(fā)生改變
D.“肺開放”策略不宜多實(shí)施,最好每日1次
E.應(yīng)用更先進(jìn)的呼吸機(jī)支持呼吸,肺開放策略的臨床應(yīng)用將會更加普遍