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多項選擇題患者女，28歲，于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利，但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢，血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果，而且有惡化趨勢。處理措施包括（）。

A.100%氧機械通氣
B.降低PCO₂到30mmHg左右
C.硝酸甘油
D.吸入NO
E.多巴酚丁胺
F.米立農(nóng)
G.左西孟旦
H.去甲腎上腺素
I.補充血容量

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1.多項選擇題患者女，68歲，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖：ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜，護士發(fā)現(xiàn)時心電圖ST段已明顯抬高，血壓下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治療處理中出現(xiàn)爭議，如下措施中，你認(rèn)為正確的是（）。

A.β-受體阻滯劑可治療急性心肌梗死，應(yīng)給予
B.鈣通道阻滯劑可治療急性心肌缺血，應(yīng)給予
C.給正性肌力藥支持循環(huán)
D.給血管擴張藥降低前負(fù)荷
E.補充血容量
F.IABP

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2.多項選擇題患者女，68歲，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖：ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜，護士發(fā)現(xiàn)時心電圖ST段已明顯抬高，血壓下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min?；颊叽藭r已發(fā)生（）。

A.急性心肌梗死
B.急性心源性休克
C.內(nèi)源性兒茶酚胺大量釋放
D.嚴(yán)重缺氧
E.心率增快為代償反應(yīng)
F.低血容量

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3.多項選擇題患者女，68歲，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖：ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜，護士發(fā)現(xiàn)時心電圖ST段已明顯抬高，血壓下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。應(yīng)進行的處理有（）。

A.緊急氣管內(nèi)插管
B.100%氧機械通氣
C.TTE明確診斷
D.胸部X線片確定心臟是否擴大
E.請心內(nèi)科會診
F.血氣分析

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4.多項選擇題患者男，33歲，因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，發(fā)紺，兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血氣分析：pH7.49，PaO₂58mmHg，PaCO₂32.5mmHg（正常40mmHg）。該患者發(fā)生呼吸衰竭的可能機制有（）。

A.肺泡通氣功能障礙
B.彌散障礙
C.通氣血流比值失調(diào)
D.解剖分流增加
E.毛細(xì)血管通透性增高
F.表面活性物質(zhì)減少

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5.多項選擇題患者男，33歲，因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，發(fā)紺，兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血氣分析：pH7.49，PaO₂58mmHg，PaCO₂32.5mmHg（正常40mmHg）。該患者保守治療后情況惡化，對其進行氣管內(nèi)插管機械通氣的適應(yīng)證為（）。

A.PaO₂/FiO₂f＜300mmHg
B.PaCO₂＞50mmHg
C.RR＞35次/min
D.VT＜5ml/kg
E.HR＞120次/min
F.下肢水腫

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