單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是（）。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險(xiǎn)
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.清理呼吸道無效
E.體液過多
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。若病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓，進(jìn)而意識突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）。
A.休克
B.左心力衰竭竭
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
3.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護(hù)理診斷／問題是（）。
A.疼痛
B.焦慮
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥：貧血
E.潛在并發(fā)癥：失血性休克
4.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。此時(shí)，需保證病人的有效血容量，首要的護(hù)理措施為（）。
A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測尿量
D.輸液、備血
E.測量生命體征
5.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。醫(yī)師將做陰道后穹隆穿刺術(shù)以確診，護(hù)士應(yīng)將病人安置于（）。
A.急診室病床
B.急平車
C.病室病床
D.急診室婦科檢查床
E.手術(shù)室手術(shù)床
最新試題
針對軀體移動(dòng)障礙該采取哪些護(hù)理措施？（）
題型：多項(xiàng)選擇題
引起急性腹瀉常見的原因有哪些？（）
題型：多項(xiàng)選擇題
腦出血急性期治療的主要原則有哪些？（）提示：CT診斷：腦出血
題型：多項(xiàng)選擇題
使用甘露醇時(shí)主要監(jiān)測的項(xiàng)目有哪些？（）
題型：多項(xiàng)選擇題
引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
完全胃腸外營養(yǎng)支持的中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時(shí)正確的護(hù)理措施是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
給病人行胃腸減壓的作用是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
常用的溶栓藥物有哪些？（）
題型：多項(xiàng)選擇題
腸道隔離的主要措施有哪些？（）
題型：多項(xiàng)選擇題