單項選擇題女性,35歲,咳嗽1周,近2天咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢:左側肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。護士應首先采取的措施為()。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
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1.單項選擇題白女士,26歲,已婚,停經(jīng)53天,突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護理評估:急性病痛苦面容,面色稍蒼白。血壓90/60mmHg,脈搏100次分,下腹有壓痛及反跳痛,右側尤明顯。病人自訴腹痛難忍,擔心妊娠難以繼續(xù),要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護理診斷/問題是()。
A.疼痛
B.焦慮
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥:貧血
E.潛在并發(fā)癥:失血性休克
2.單項選擇題白女士,26歲,已婚,停經(jīng)53天,突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護理評估:急性病痛苦面容,面色稍蒼白。血壓90/60mmHg,脈搏100次分,下腹有壓痛及反跳痛,右側尤明顯。病人自訴腹痛難忍,擔心妊娠難以繼續(xù),要求盡量保胎。此時,需保證病人的有效血容量,首要的護理措施為()。
A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測尿量
D.輸液、備血
E.測量生命體征
3.單項選擇題白女士,26歲,已婚,停經(jīng)53天,突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護理評估:急性病痛苦面容,面色稍蒼白。血壓90/60mmHg,脈搏100次分,下腹有壓痛及反跳痛,右側尤明顯。病人自訴腹痛難忍,擔心妊娠難以繼續(xù),要求盡量保胎。醫(yī)師將做陰道后穹隆穿刺術以確診,護士應將病人安置于()。
A.急診室病床
B.急平車
C.病室病床
D.急診室婦科檢查床
E.手術室手術床
4.單項選擇題患者31歲。孕3產(chǎn)0,孕42+2周,診斷為"過期妊娠"。入院后給予縮宮素引產(chǎn),宮縮過強,持續(xù)56s,間隔60s,胎心監(jiān)護提示"胎兒窘迫"。有關新生兒窒息,下述哪項正確()。
A.胎兒只有心跳無呼吸稱新生兒窒息
B.產(chǎn)時使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息
C.青紫窒息為重度窒息
D.蒼白窒息為輕度窒息
E.蒼白窒息為全身皮膚蒼白,僅口唇呈暗紫色
5.單項選擇題患者31歲。孕3產(chǎn)0,孕42+2周,診斷為"過期妊娠"。入院后給予縮宮素引產(chǎn),宮縮過強,持續(xù)56s,間隔60s,胎心監(jiān)護提示"胎兒窘迫"。應采取的首要急救護理措施是()。
A.左側臥位
B.吸氧
C.立即停滴縮宮素
D.術前準備
E.糾正酸中毒