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單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護(hù)理診斷／問(wèn)題是（）。

A.疼痛
B.焦慮
C.知識(shí)缺乏
D.潛在并發(fā)癥：貧血
E.潛在并發(fā)癥：失血性休克

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1.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。此時(shí)，需保證病人的有效血容量，首要的護(hù)理措施為（）。

A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測(cè)尿量
D.輸液、備血
E.測(cè)量生命體征

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2.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。醫(yī)師將做陰道后穹隆穿刺術(shù)以確診，護(hù)士應(yīng)將病人安置于（）。

A.急診室病床
B.急平車
C.病室病床
D.急診室婦科檢查床
E.手術(shù)室手術(shù)床

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3.單項(xiàng)選擇題患者31歲。孕3產(chǎn)0，孕42⁺²周，診斷為"過(guò)期妊娠"。入院后給予縮宮素引產(chǎn)，宮縮過(guò)強(qiáng)，持續(xù)56s，間隔60s，胎心監(jiān)護(hù)提示"胎兒窘迫"。有關(guān)新生兒窒息，下述哪項(xiàng)正確（）。

A.胎兒只有心跳無(wú)呼吸稱新生兒窒息
B.產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息
C.青紫窒息為重度窒息
D.蒼白窒息為輕度窒息
E.蒼白窒息為全身皮膚蒼白，僅口唇呈暗紫色

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4.單項(xiàng)選擇題患者31歲。孕3產(chǎn)0，孕42⁺²周，診斷為"過(guò)期妊娠"。入院后給予縮宮素引產(chǎn)，宮縮過(guò)強(qiáng)，持續(xù)56s，間隔60s，胎心監(jiān)護(hù)提示"胎兒窘迫"。應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是（）。

A.左側(cè)臥位
B.吸氧
C.立即停滴縮宮素
D.術(shù)前準(zhǔn)備
E.糾正酸中毒

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5.單項(xiàng)選擇題患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿期間，尿道口的清潔方法是（）。

A.每日用生理鹽水清洗尿道口兩次
B.每日用0.3％硼酸水清洗尿道口一次
C.每日用0.02％高錳酸鉀擦洗尿道口一次
D.每日用0.1％苯扎溴銨棉球擦洗尿道口兩次
E.每日尿道口周圍涂少許10％新霉素膏一次

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