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多項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。給病人行胃腸減壓的作用是（）。

A.降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)
B.促進(jìn)部分消化液和胃腸激素的分泌
C.改善呼吸功能
D.減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌與毒素及其移位
E.減輕腸麻痹和腹脹
F.減輕嘔吐

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1.單項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。根據(jù)病人目前的狀況，應(yīng)給病人采取哪種最佳體位？（）

A.平臥位
B.頭低腳高位
C.半臥位
D.截石臥位
E.俯臥位

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2.單項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒.
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代償性呼吸性酸中毒

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3.多項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。術(shù)后早期病情觀察的要點(diǎn)是什么？（）

A.生命體征的變化
B.腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質(zhì)、部位
C.引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量
D.皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性
E.體重的增減
F.傷口情況
G.腸鳴音恢復(fù)情況
H.進(jìn)食情況

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是（）。

A.胃管插入過深或過淺
B.負(fù)壓裝置接合不嚴(yán)
C.胃管頭端開口多于6個
D.胃管折迭或堵塞
E.負(fù)壓瓶容量少于1000ml
F.腸麻痹致胃腸分泌抑制
G.臥位不當(dāng)
H.負(fù)壓管高于床平面

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5.多項選擇題病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。應(yīng)采取什么護(hù)理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥？（）

A.指導(dǎo)、鼓勵病人咳嗽、咳痰
B.注意保暖防受涼
C.床上被動運(yùn)動
D.去枕平臥，頭偏向一側(cè)
E.使用腹帶
F.體位引流
G.保持室內(nèi)空氣流通
H.定期叩背
I.超聲霧化吸入

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