單項選擇題男性,46歲。有15年乙型肝炎病史,3個月來感右上腹隱痛,伴乏力、消瘦、食欲減退。查體:貧血貌,腹部平軟,肝臟右肋下4cm,肝區(qū)叩痛明顯,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌,首選何種治療()。
A.右三葉切除
B.右半肝切除
C.右肝前葉切除
D.放射治療
E.肝動脈插管栓塞化療
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1.單項選擇題男性,46歲。有15年乙型肝炎病史,3個月來感右上腹隱痛,伴乏力、消瘦、食欲減退。查體:貧血貌,腹部平軟,肝臟右肋下4cm,肝區(qū)叩痛明顯,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()。
A.放射治療
B.肝動脈插管化療
C.全身化療
D.免疫治療
E.手術(shù)切除
2.單項選擇題男性,46歲。有15年乙型肝炎病史,3個月來感右上腹隱痛,伴乏力、消瘦、食欲減退。查體:貧血貌,腹部平軟,肝臟右肋下4cm,肝區(qū)叩痛明顯,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。為明確診斷,應(yīng)首先做哪種檢查()。
A.腹部B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.肝動脈造影
E.肝臟放射性核素掃描
3.單項選擇題男性,52歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀,來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅硬。根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果,首先考慮的是()。
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝包蟲病
E.慢性膽囊炎,膽石癥
4.單項選擇題男性,52歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀,來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅硬。下列實驗室檢查最有診斷價值的是()。
A.測定血清γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定
5.單項選擇題男性,52歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀,來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅硬。下列哪項檢查陽性有確定診斷意義()。
A.B型超聲
B.放射性核素肝掃描
C.CT檢查
D.X線上消化道造影檢查
E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查