單項選擇題男性,52歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀,來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅硬。下列哪項檢查陽性有確定診斷意義()。
A.B型超聲
B.放射性核素肝掃描
C.CT檢查
D.X線上消化道造影檢查
E.肝穿刺針吸細胞學檢查
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1.單項選擇題女性,35歲。高熱,右上腹痛10天。查體:急性病容,體溫39℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝大?;灒喊准毎?8×109/L,中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。此時最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.大劑量抗生素治療
B.經(jīng)腹腔引流
C.B超定位下穿刺引流
D.經(jīng)胸腔引流
E.部分肝切除
2.單項選擇題女性,35歲。高熱,右上腹痛10天。查體:急性病容,體溫39℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝大?;灒喊准毎?8×109/L,中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫?;颊吒文撃[合并膈下膿腫,應該采取的治療方法是()。
A.經(jīng)腹腔引流
B.經(jīng)腹膜外切開引流
C.經(jīng)胸腔引流
D.理療
E.大劑量抗生素治療
3.單項選擇題女性,35歲。高熱,右上腹痛10天。查體:急性病容,體溫39℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝大?;灒喊准毎?8×109/L,中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。體格檢查時,肝大特點是()。
A.肝大、質(zhì)硬,表面高低不平,無觸痛
B.肝大、質(zhì)韌,黃疸,膽囊不腫大
C.肝大、質(zhì)軟,表面光滑,膽囊不大,脾大,無觸痛,有腹水
D.肝大、質(zhì)軟,黃疸,膽囊腫大,脾不大,無腹水
E.肝大、質(zhì)軟,表面光滑,有觸痛,局部皮膚凹陷性水腫
4.單項選擇題男性,32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體:體溫39℃,無黃疸,右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,肝肋下3cm,肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限,肝臟B超:膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)??紤]的診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.肝癌伴壞死、液化
C.阿米巴性肝膿腫
D.細菌性肝膿腫
E.肝包蟲囊腫合并感染
5.單項選擇題男性,32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體:體溫39℃,無黃疸,右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,肝肋下3cm,肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限,肝臟B超:膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。哪項檢查對確診最有價值()。
A.腹部X線檢查
B.肝動脈造影
C.肝核素掃描
D.肝穿刺
E.肝功能