單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中,鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是()。

A.小劑量地塞米松試驗(yàn)
B.大劑量地塞米松試驗(yàn)
C.CEH興奮試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查中,用來(lái)鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是()。

A.血皮質(zhì)醇測(cè)定
B.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C.尿17-羥測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()。

A.呈自主性
B.受垂體前葉分泌的ACTH控制
C.受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制
D.受皮質(zhì)醇反饋抑制
E.受血糖調(diào)節(jié)

3.單項(xiàng)選擇題依賴垂體ACTH的Gushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生,其病變的細(xì)胞主要為()。

A.所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞
B.所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞
C.腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞
D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞
E.腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞

4.單項(xiàng)選擇題Cushing綜合征患者可有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白增多,原因是()。

A.皮質(zhì)醇刺激骨髓
B.慢性缺氧刺激骨髓代償性增生
C.腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌增多
D.腎上腺素分泌增多引起應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.骨髓病變導(dǎo)致克隆性紅細(xì)胞增多

5.單項(xiàng)選擇題下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是()。

A.尿17-羥測(cè)定
B.尿17-酮測(cè)定
C.血漿ACTH測(cè)定
D.CRH興奮試驗(yàn)
E.ACTH興奮試驗(yàn)

最新試題

患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者進(jìn)一步的處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

以下影像學(xué)檢查中,應(yīng)首選()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最可能的昏迷原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題