單項選擇題患者女性,55歲,近3個月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級,遠端5級,有壓痛,眼眶周圍和雙側(cè)鼻梁周圍有淡紅色斑。其他無異常。該患者需要注意篩查的與本病存在一定關系的疾病是()
A.糖尿病
B.高血壓
C.惡性腫瘤
D.骨質(zhì)疏松
E.白內(nèi)障
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1.單項選擇題患者女性,55歲,近3個月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級,遠端5級,有壓痛,眼眶周圍和雙側(cè)鼻梁周圍有淡紅色斑。其他無異常?;颊呖赡艿脑\斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風濕性多肌痛
C.皮肌炎
D.多發(fā)性肌炎
E.進行性肌營養(yǎng)不良
2.單項選擇題患者女性,55歲,近3個月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級,遠端5級,有壓痛,眼眶周圍和雙側(cè)鼻梁周圍有淡紅色斑。其他無異常。為確診本病最有價值的檢查是()
A.肌肉和皮膚活檢
B.血清CK
C.肌電圖
D.24小時尿酸
E.抗核抗體
3.單項選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
4.單項選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。該患者的診斷是()
A.重癥肌無力Ⅰ型
B.重癥肌無力Ⅱa型
C.重癥肌無力Ⅱb型
D.重癥肌無力Ⅲ型
E.重癥肌無力Ⅳ型
5.單項選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。
若血氣分析示:pH7.30,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg,下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用()
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
最新試題
患者目前暫不需完善的檢查為()
題型:單項選擇題
經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展,大夫決定給予大劑量潑尼松治療,治療過程中首先應特別注意()
題型:單項選擇題
患者需完善的檢查為()
題型:單項選擇題
在此情況下首選的藥物治療是()
題型:單項選擇題
該病的診斷首先考慮下列哪個?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
針對本病人的主要用藥是()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療3d后病情加重。體檢:呼吸急促無力,面色紫紺。肌肉注射騰喜龍后癥狀減輕。此時為()
題型:單項選擇題
提問:尚需進行哪些檢查()
題型:多項選擇題
提示:AChR-Ab(+),Jony試驗(+),騰喜龍試驗(+)。提問:根據(jù)Osserman分型,此患者的分型為()
題型:單項選擇題
此例病人可明確診斷最簡便的手段()
題型:單項選擇題