單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,近3個(gè)月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級,遠(yuǎn)端5級,有壓痛,眼眶周圍和雙側(cè)鼻梁周圍有淡紅色斑。其他無異常。為確診本病最有價(jià)值的檢查是()

A.肌肉和皮膚活檢
B.血清CK
C.肌電圖
D.24小時(shí)尿酸
E.抗核抗體


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“反復(fù)發(fā)作運(yùn)動后疼痛及肌紅蛋白尿2個(gè)月”來診。該患者最可能是缺乏()

A.中鏈酰基輔酶A脫氫酶
B.長鏈?;o酶A脫氫酶
C.肉毒堿酰基肉毒堿易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶