單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。該患者首選的治療為（）
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
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1.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。該患者的診斷是（）
A.重癥肌無力Ⅰ型
B.重癥肌無力Ⅱa型
C.重癥肌無力Ⅱb型
D.重癥肌無力Ⅲ型
E.重癥肌無力Ⅳ型
2.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。
若血氣分析示：pH7.30，氧飽和度85%，PaCO270mmHg，PaO259mmHg，下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用（）
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管，使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
3.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。下列哪項有助于在此患者較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是否是造成呼吸困難的原因（）
A.肌內(nèi)注射新斯的明
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
4.單項選擇題患者男，26歲，因“反復發(fā)作運動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。該患者最可能是缺乏（）
A.中鏈?；o酶A脫氫酶
B.長鏈?；o酶A脫氫酶
C.肉毒堿?；舛緣A易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶
5.單項選擇題患者男，26歲，因“反復發(fā)作運動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。為明確診斷，無須檢查（）
A.肌酸肌酶
B.肉堿
C.肌炎相關(guān)抗體
D.肌電圖
E.肌肉活檢
最新試題
在此情況下首選的藥物治療是（）
題型：單項選擇題
經(jīng)治療3d后病情加重。體檢：呼吸急促無力，面色紫紺。肌肉注射騰喜龍后癥狀減輕。此時為（）
題型：單項選擇題
經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展，大夫決定給予大劑量潑尼松治療，治療過程中首先應(yīng)特別注意（）
題型：單項選擇題
患者最需要排除的腫瘤是（）
題型：單項選擇題
針對本病人的主要用藥是（）
題型：單項選擇題
除外以下哪項試驗陽性者支持本病的診斷（）
題型：單項選擇題
如果患者藥物治療后病情控制可，無明顯進展，考慮的類型為（）
題型：單項選擇題
提問：此患者目前可采取以下哪些治療（）
題型：多項選擇題
該病的診斷首先考慮下列哪個病（）
題型：單項選擇題
如果患者需診斷性治療，首選（）
題型：單項選擇題