單項選擇題

男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽性體征，胸片如圖。


根據(jù)你的診斷，上述病人的治療方案應(yīng)為（）
 

A.青霉素80萬單位肌肉注射，Q6h，退熱后3天停藥
B.選用慶大霉素控制感染，退熱后爭取及早手術(shù)
C.選用鏈霉素、利福平、異煙肼強化治療
D.可用多黏菌素治療
E.青霉素200～1000萬單位／天，靜脈滴注4～6周，癥狀減輕后減半，維持至少2周


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4.單項選擇題男性，32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個月前行同種異體腎移植，手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5～39℃，輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布比較均勻，其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核。本例抗結(jié)核治療，宜選擇下列哪一方案（）

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合，總療程1年半（鏈霉素3個月）
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合，療程6個月，根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當(dāng)延長（吡嗪酰胺2個月）
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合，6～9個月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合，6～9個月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個月

5.單項選擇題男性，32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個月前行同種異體腎移植，手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5～39℃，輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布比較均勻，其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核。從結(jié)核病預(yù)防角度來說，在器官移植前應(yīng)該對受者和供者作下列哪項必要的，而目前又被忽視的檢查（）

A.受、供者雙方都作X線胸部攝片
B.受、供者雙方痰、尿標(biāo)本結(jié)核桿菌檢查
C.受、供者雙方結(jié)核菌素試驗，陽性則手術(shù)后受者應(yīng)接受預(yù)防性化學(xué)治療
D.受、供者雙方接（補）種卡介苗
E.受、供者雙方常規(guī)預(yù)防性化學(xué)治療