患者女性,22歲。2周來咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。提示:痰抗酸菌陽性,給予HRZE抗結(jié)核治療2個月病灶惡化。
可能的原因是()
A.類赫氏反應(yīng)
B.未注意增加營養(yǎng)
C.原發(fā)耐藥
D.診斷錯誤
E.非結(jié)核分枝桿菌感染
F.抗結(jié)核藥物雖敏感,但方案不夠強
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患者女性,22歲。2周來咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。提示:藥敏試驗示結(jié)核分枝桿菌,對HREZ均耐藥。
下一步需要的治療是()
A.選擇敏感藥物組成新的化療方案
B.原方案加免疫增強劑
C.手術(shù)治療
D.繼續(xù)原方案治療
E.繼續(xù)原化療方案治療,注意休息,增加營養(yǎng)
F.加大原方案中各藥物的劑量
患者女性,22歲。2周來咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。
有確診意義的檢查是()
A.纖維支氣管鏡
B.胸部CT
C.痰細菌學(xué)檢查
D.肺活檢
E.胸部超聲檢查
F.胸部MRI
患者男性,57歲??人裕忍?年,冬季持續(xù)加重2個月以上。入院3個月前咳嗽加重,活動后氣短,1周前氣短加重,發(fā)熱,T:39℃,盜汗,乏力,不思飲食。用消炎藥不見好轉(zhuǎn)。入院檢查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫紺,頸靜脈怒張,兩肺散在干.濕性啰音,白細胞14.1×10<sup>9</sup>/L,中性0.862,淋巴0.097。
何為結(jié)核病的復(fù)治病例()
A.初治失敗的病例
B.不規(guī)則化療超過1個月的病例
C.規(guī)則化療滿療程又痰菌復(fù)陽的病例
D.慢性排菌病人
E.登記管理丟失又追回的涂陽病人
患者男性,57歲??人?,咳痰7年,冬季持續(xù)加重2個月以上。入院3個月前咳嗽加重,活動后氣短,1周前氣短加重,發(fā)熱,T:39℃,盜汗,乏力,不思飲食。用消炎藥不見好轉(zhuǎn)。入院檢查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫紺,頸靜脈怒張,兩肺散在干.濕性啰音,白細胞14.1×10<sup>9</sup>/L,中性0.862,淋巴0.097。
應(yīng)作下列哪些急診檢查()
A.肺功能
B.肺平片
C.血電解質(zhì)及血氣分析
D.心電圖
E.中心靜脈壓
患者男性,57歲。咳嗽,咳痰7年,冬季持續(xù)加重2個月以上。入院3個月前咳嗽加重,活動后氣短,1周前氣短加重,發(fā)熱,T:39℃,盜汗,乏力,不思飲食。用消炎藥不見好轉(zhuǎn)。入院檢查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫紺,頸靜脈怒張,兩肺散在干.濕性啰音,白細胞14.1×10<sup>9</sup>/L,中性0.862,淋巴0.097。
當(dāng)代控制結(jié)核病最有效的手段是什么()
A.卡介苗接種
B.化學(xué)預(yù)防
C.住院化療
D.不住院化療
E.直接督導(dǎo)下的短程化療(DOTS)
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