單項選擇題
女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP170/96mmHg，R30次／分，脈搏120次／分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫（++）。WBC12.8×109/L，N82%。
以下處理不正確的是（）
A.建立通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.合理應用呼吸興奮劑
D.抗感染治療
E.盡早使用利尿劑，減輕腦水腫及下肢水腫
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1.單項選擇題
女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP170/96mmHg，R30次／分，脈搏120次／分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫（++）。WBC12.8×109/L，N82%。
為明確診斷應盡快進行以下哪項檢查（）
A.頭顱CT
B.血氣分析
C.血培養(yǎng)
D.腰穿
E.腦電圖
2.單項選擇題男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數13.1×10/L，中性粒細胞占82%，尿常規(guī)蛋白（+）。若患者夜間呼吸困難應首先考慮（）
A.冠心病、左心功能不全
B.風濕性心臟病、全心功能不全
C.肝硬化、腎功能不全、心功能不全
D.氣流阻塞加重
E.胸腔積液
3.單項選擇題男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數13.1×10/L，中性粒細胞占82%，尿常規(guī)蛋白（+）。以下治療措施中最重要的是（）
A.止咳、祛痰、平喘
B.控制肺部感染
C.強心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
4.單項選擇題男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數13.1×10/L，中性粒細胞占82%，尿常規(guī)蛋白（+）。以下檢查結果中可能與診斷不符的是（）
A.血氣分析Pa02=46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動脈干=19mm
D.肺功能示通氣功能正常
E.心電圖示心房顫動
5.單項選擇題男，20歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛。第2天出現右側胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實變影。體檢不會出現的體征是（）
A.右上肺語顫增強
B.右上肺叩診呈濁音
C.氣管向左側偏移
D.急性病容
E.脈率增快