女,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變
E.右腎顯影延遲
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女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)
D.單純放療
E.單純化療
女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
該病人膀胱腫瘤的分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
男,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
應(yīng)采取何種治療措施()
A.腎癌根治術(shù)
B.腎造瘺
C.腎盂癌根治術(shù)
D.腎囊腫去頂術(shù)
E.以上都不對(duì)
男,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
可能的診斷是()
A.腎癌
B.腎積膿
C.腎盂癌
D.腎囊腫
E.以上都不是
男,53歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1年余,有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?;疾∫詠?lái)體重下降約3kg。B超示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏68次/分,呼吸18次/分,血壓165/90mmHg。
最合適的治療是()
A.TURBT
B.膀胱部分切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)+膀胱灌注治療
D.膀胱全切,尿流改道術(shù)
E.單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
最新試題
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽(yáng)性。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯。考慮睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()
下一步較為合理的處理方法是()
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。