配伍題男,52歲,經(jīng)常左腰部脹痛,6年前曾拍尿路平片證實(shí)有左腎結(jié)石,約0.8cm×1cm,昨日左腰部疼痛加劇,伴畏寒、發(fā)熱。體檢:體溫40攝氏度,脈搏120次/分,血壓84/60mmHg,左腰及左上腹可捫及腫大觸痛的腎臟。尿常規(guī):白細(xì)胞152個(gè)/HP,B超檢查左腎臟積液,該病人最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)|女,44歲,半年前因左腎盂有1cm×1.5cm結(jié)石,在院外行腎盂切開(kāi)取石術(shù)。近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿,腹部平片示左腎區(qū)有0.6cm×0.5cm結(jié)石,排泄性尿路造影雙腎功能正常。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)

A.大量飲水、鎮(zhèn)痛、解痙,促進(jìn)結(jié)石排出
B.輸尿管套石術(shù)
C.腎造瘺術(shù)
D.輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
E.腎部分切除術(shù)


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1.配伍題血尿伴絞痛最可能是()
以反復(fù)尿頻尿急為主要癥狀時(shí)應(yīng)首先考慮()

A.腎結(jié)石
B.腎結(jié)核
C.腎水腫
D.腎下垂
E.腎腫瘤

3.配伍題上尿路結(jié)石,繼發(fā)急性腎盂腎炎時(shí)()
當(dāng)結(jié)石引起腎盂輸尿管連接部或輸尿管完全性梗阻時(shí)()

A.腎絞痛
B.無(wú)明顯臨床癥狀,僅表現(xiàn)為活動(dòng)后血尿
C.腰痛血尿伴膀胱刺激征
D.腰痛,伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀
E.腰部腫塊

4.配伍題妊娠4個(gè)月,輸尿管下段結(jié)石,直徑0.6cm()
腎盂結(jié)石直徑2.5cm()

A.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石
B.非手術(shù)治療
C.腎切除術(shù)
D.輸尿管鏡取石
E.ESWL

5.配伍題磷酸鹽結(jié)石()
泌尿系結(jié)核()
原發(fā)性醛固酮增多癥()

A.酸性尿液
B.堿性尿液
C.乳糜尿
D.高比重尿
E.低比重尿

最新試題

該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別()【提示】尿路X線平片:右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見(jiàn)多個(gè)高密度影,直徑在0.5~1.0cm之間,左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見(jiàn)一個(gè)直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。

題型:多項(xiàng)選擇題

將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。

題型:多項(xiàng)選擇題

臨床針對(duì)泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有()【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來(lái)院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴(kuò)張。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

人院后,患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石,但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù),為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()

題型:多項(xiàng)選擇題

在對(duì)患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題