患者女性,26歲,4小時前突發(fā)左腎絞痛,疼痛難忍,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī):紅細胞(++),白細胞(+);泌尿系B超:左腎盂輕度積水,余未見異常;診斷:左側(cè)輸尿管結(jié)石。給予山莨菪堿(654-2)肌注,并靜脈滴注生理鹽水后,療效不佳。因該患者妊娠26周,為進一步診療來我院急診。查體:血壓、脈率及體溫均正常,左腎區(qū)叩擊痛明顯,腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常,復查泌尿系B超結(jié)果同前。臨床診斷:左側(cè)輸尿管結(jié)石,左腎盂輕度積水。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復正常,下一步的首選治療方法是()
A.持續(xù)留置DJ管和導尿管,直至分娩后再處理輸尿管結(jié)石
B.持續(xù)留置DJ管和導尿管,并用中藥排石治療
C.1~2個月更換DJ管一次,直至分娩后再處理輸尿管結(jié)石
D.感染控制2~3周后,拔除DJ管和導尿管,改行左側(cè)腎盂穿刺造瘺術,直至分娩
E.感染控制2~3周后,拔除DJ管和導尿管,臨床觀察隨訪
F.感染控制2~3周后,在局部麻醉下行經(jīng)輸尿管鏡碎石手術