男,30歲,因間斷便血6個(gè)月,門(mén)診行鋇灌腸及纖維結(jié)腸鏡證實(shí):距肛門(mén)16cm見(jiàn)直徑為1.0cm帶蒂之結(jié)腸息肉,表面糜爛出血。
下列哪種治療為首選()
A.暫不處理,定期隨診
B.剖腹局部切除
C.抗炎,止血,對(duì)癥治療
D.電灼切除送病檢
E.局部冷凍
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女,46歲,近兩個(gè)月來(lái)有不明原因的黏液膿血便,稀、軟,每天5~6次,量不多,腹脹,有時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn),消瘦明顯,檢查:腹軟,中等度脹,肝、脾未觸及,左下腹可捫及一質(zhì)硬、較固定、橢圓形包塊。
下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷()
A.大便常規(guī)+隱血試驗(yàn)
B.直腸鏡檢查
C.乙狀結(jié)腸鏡檢查
D.X線胃腸鋇餐檢查
E.直腸指檢
女,46歲,近兩個(gè)月來(lái)有不明原因的黏液膿血便,稀、軟,每天5~6次,量不多,腹脹,有時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn),消瘦明顯,檢查:腹軟,中等度脹,肝、脾未觸及,左下腹可捫及一質(zhì)硬、較固定、橢圓形包塊。
該病人應(yīng)考慮為()
A.結(jié)腸息肉
B.乙狀結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性菌痢
E.過(guò)敏性腸炎
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對(duì)患者施行剖腹探查,術(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)。腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是()
A.切除病變腸管
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
D.無(wú)須處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對(duì)此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),鋇進(jìn)入距肛門(mén)20cm處受阻,鋇影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()
A.乙狀結(jié)腸癌
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查:腹部膨隆,見(jiàn)多個(gè)腸型,腹軟無(wú)壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中,以何者可能性大()
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.以上都不考慮
最新試題
進(jìn)一步觀察應(yīng)注意().
患者入院第2日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞18×10/L。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是().
最可能的診斷是().
對(duì)此病人首選的檢查是().
如出現(xiàn)休克癥狀,診斷應(yīng)考慮().
引起腸梗阻的原因可能是().
關(guān)于腸系膜上動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確()。
腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)證有()。
為明確病因診斷,在檢查方面還應(yīng)常規(guī)作的化驗(yàn)是().