男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后，對(duì)患者施行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)。腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是()
A．切除病變腸管
B．腸管生機(jī)正常，不必處理
C．可以肯定腸管已壞死，將腸管外置
D．無須處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E．用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對(duì)此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()
A．乙狀結(jié)腸癌
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉(zhuǎn)
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見多個(gè)腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面，盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中，以何者可能性大()
A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
首先考慮的診斷是()
A．粘連性腸梗阻
B．麻痹性腸梗阻
C．腫瘤所致腸梗阻
D．糞便堵塞所致腸梗阻
E．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個(gè)月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時(shí)帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個(gè)氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A．給予止痛劑，觀察
B．給予輸液，觀察
C．給予胃腸減壓，觀察
D．乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓
E．做好術(shù)前準(zhǔn)備，及早手術(shù)治療
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個(gè)月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時(shí)帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個(gè)氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
在作低壓灌腸時(shí)，灌入生理鹽水不足500ml便不能再灌入。此病人的診斷是()
A．橫結(jié)腸息肉
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．橫結(jié)腸癌
D．乙狀結(jié)腸癌
E．腸套疊
最新試題
容易引起血便的急性腸梗阻是（）。
已被證實(shí)為絞窄性腸梗阻，下一步應(yīng)采?。ǎ?
對(duì)此病人首選的檢查是（）.
病情發(fā)展至此，應(yīng)采取的治療措施是（）.
男性，52歲。因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)后3年，4天前出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴嘔吐，肛門停止排氣、排便，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，目前需要判斷（）。
患者入院第2日腹痛加劇，體溫38.8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞18×10/L。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
對(duì)該病人，首先應(yīng)該考慮的診斷是（）.
最可能的診斷是（）.
目前對(duì)該病的基本處理包括（）.
進(jìn)一步觀察應(yīng)注意（）.