女,46歲,近兩個月來有不明原因的黏液膿血便,稀、軟,每天5~6次,量不多,腹脹,有時可聞及腸鳴音亢進(jìn),消瘦明顯,檢查:腹軟,中等度脹,肝、脾未觸及,左下腹可捫及一質(zhì)硬、較固定、橢圓形包塊。
該病人應(yīng)考慮為()
A.結(jié)腸息肉
B.乙狀結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性菌痢
E.過敏性腸炎
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男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動。腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A.切除病變腸管
B.腸管生機正常,不必處理
C.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
D.無須處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()
A.乙狀結(jié)腸癌
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中,以何者可能性大()
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.以上都不考慮
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
首先考慮的診斷是()
A.粘連性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.腫瘤所致腸梗阻
D.糞便堵塞所致腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
男性,74歲,腹痛、腹脹、嘔吐2天,近2個月來反復(fù)腹脹,大便秘結(jié),有時帶有黏液,但無血液。查體:體溫36℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg,腹脹明顯,未見腸型,腹壁軟,左下腹可捫及斜形包塊,質(zhì)韌,壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象:WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A.給予止痛劑,觀察
B.給予輸液,觀察
C.給予胃腸減壓,觀察
D.乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓
E.做好術(shù)前準(zhǔn)備,及早手術(shù)治療
最新試題
容易引起血便的急性腸梗阻是()。
入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L。首選的治療方案是().
腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)證有()。
大腸癌較常見的組織學(xué)類型為()。
目前對該病的基本處理包括().
最可能的診斷是().
最可能是的情況是(提示經(jīng)治療后,病情緩解,排便1次,排氣多次,2d后,患者進(jìn)食后突感腹痛加劇,陣發(fā)絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色物。查體:腹不脹,右下腹壓痛明顯,可觸及壓痛腸袢,腹腔穿刺抽出少許血性液體,復(fù)查X線:空、回腸換位。)()
關(guān)于腸系膜上動脈栓塞的臨床表現(xiàn),下列哪項正確()。
已被證實為絞窄性腸梗阻,下一步應(yīng)采?。ǎ?
首選的檢查是().